إزيتمايب
ملف:Ezetimibe.svg | |
إزيتمايب
| |
الاسم النظامي | |
(3R,4S)-1-(4-fluorophenyl)-3-[(3S)-3-(4-fluorophenyl)-3-hydroxypropyl]-4-(4-hydroxyphenyl)azetidin-2-one | |
معرفات | |
رقم الكاس | |
كود إيه.تي.سي | [[ATC code {{{ATC prefix}}}|C10]] |
بوبكيم | |
بنك الأدوية | |
بيانات كيميائية | |
الصيغة | C24H21F2NO3 |
الكتلة الجزيئية | 409.4 g·mol−1 |
SMILES | & |
بيانات فيزيائية | |
نقطة الانصهار | 164–166 °C (327–331 °F) |
حرائك دوائية | |
التوافر البيولوجي | 35–65% |
ارتباط بروتيني | >90% |
استقلاب دوائي | جدار الأمعاء, الكبد |
عمر النصف | 19-30 ساعة |
الاطّراح | 11% مع الإدرار ، 78% مع الخروج |
اعتبارات علاجية | |
فئة السلامة أثناء الحمل | |
الحالة القانونية |
S4 (Au), POM (UK), ℞-only (U.S.) ، يصرف بوصفة |
طريق الإعطاء | عن طريق الفم |
إزيتمايب هو أحد أدوية تخفيض الكوليسترول يعمل عن طريق تقليل امتصاص الكوليسترول في الأمعاء. وهو الدواء الوحيد المستخدم والمصنف ضمن مثبطات امتصاص الكوليسترول .
في حالة عند تقبل المرضى لاستخدام أي دواء آخر من أدوية تخفيض الكوليسترول مثل الستاتينات أو الفايبرات فيمكن استخدامه وحده ، أو يمكن استخدامه مع الستاتين عندما لا يتم الاستفادة من الستاتين لوحده في تخفيض نسبة الكوليسترول .
على الرغم من تأثيره المؤدي إلى انخفاض مستويات الكوليسترول ، فإن ابحاثا سريرية أجريت خلال عامي 2008 و 2009 أظهرت عدم تحقيق نتائج هامة سريريا من استخدامه ، وكذلك أثبتت الدراسات أن استخدام دواء أقل كلفة بكثير مثل ناياسين قد يحقق نتائج أفضل . لذلك فقد اوصت الدراسات بعد اللجوء إلى استخدامه إلى كعلاج أخير .
من ناحية أخرى ، فإن دراسات احدث اجريت عام 2010 ، أثبتت أن استخدام إزيتمايب مع أحد الستاتينات ، مثل سيمفاستاتين أو رسيوفاستاتين أو أتورفاستاتين ، سيؤدي إلى نتائج أفضل في خفض مستويات الدهون.
طريقة عمل الدواء
إزيتمايب يستقر على شعيرات الأمعاء الدقيقة ، حيث يمنع امتصاص الكوليسترول من الأمعاء. حيث يبدو أنه يرتبط ببروتين نيمان-نيك شبيه-سي1 -1 Niemann-Pick C1-Like 1 أو (NPC1L1) المسؤول عن امتصاص الكوليسترول من الجهاز الهضمي وخلايا الكبد .
بالإضافة إلى ذلك التأثير المباشر ، فإن انخفاض امتصاص الكوليسترول يؤدي إلى زيادة في فعالية مستقبلات LDL على سطح الخلايا، وزيادة امتصاص الخلايا لLDL ، مما يخفض مستويات الكوليسترول في بلازما الدم والتي تسهم في أمراض القلب والأوعية الدموية وتصلب الشرايين .
الأسماء التجارية
- لوحده : إيزيترول (Ezetrol) ، زيتيا (Zetia) ، زينت (Zient)
- مع سيمفاستاتين : إنيجي (Inegy) ، فايتروين (Vytorin) ، أداكاي (Adacai)
- مع أتورفاستاتين : توريميب (Torimibe) [في الأرجنتين ]
الاستخدامات
يستخدم كدواء لتخفيض الكوليسترول وكذلك في بعض أعراض ومشاكل أيض الدهونات .
الجرعة
يستخدم عادة بجرعة 10 ملغ يوميا ، وهي الجرعة المتوفرة للدواء المنتج لوحده أو مع أدوية أخرى
الأعراض الجانبية
الأعراض الجانبية تشمل :
حالات نادرا من:
- آلام المفاصل
- تحسس من الدواء ( مع ظهور أعراض طفح جلدي وتورمات وتأق )
- التهاب الكبد
حالات نادرة جدا من:
- التهاب البنكرياس
- الحصاة الصفراوية
- التهاب المرارة
- قلة الصفيحات
- إرتفاع مستوى كرياتين كاينيز
- مشاكل وإضطرابات في العضلات الهيكلية
أنظر أيضا
- تصلب عصيدي
- بروتين دهني منخفض الكثافة
- بروتين دهني مرتفع الكثافة
- جليسريد ثلاثي
- ذبحة صدرية
- ستاتين
- فايبرات
- ناياسين ومشتقاته
- منحيات حامض الصفراء
ملف:Star of life.svg | هذه بذرة مقالة عن العلوم الطبية تحتاج للنمو والتحسين، فساهم في إثرائها بالمشاركة في تحريرها. |
ملف:Bowl hygeia.svg | هذه بذرة مقالة عن الصيدلة تحتاج للنمو والتحسين، فساهم في إثرائها بالمشاركة في تحريرها. |
|
de:Ezetimib
Ezetimibe]]
es:Ezetimiba
fr:Ézétimibe
fa:ازتیمایب
it:Ezetimibe
pl:Ezetymib
pt:Ezetimiba