ما هو مرض كرون يشير مرض كرون إلى حالة صحية طويلة الأمد تسبب التهاب بطانة الجهاز الهضمي، والتي تصيب في أغلب الأحيان القولون أو القولون أو الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة التي تسمى الدقاق، ويمكن أن تؤثر على أي جزء من الجهاز الهضمي. يمتد من الفم إلى المستقيم، وهذه المقالة في الموقع ترينداتي تجيب على سؤال ماهية مرض كرون وتناقش أيضًا أعراض مرض كرون وأسبابه وطرق علاجه وكيفية الوقاية منه.
الجهاز الهضمي البشري
يتكون الجهاز الهضمي البشري من جزأين رئيسيين الجهاز الهضمي والغدد المرتبطة به. يبدأ الجهاز الهضمي في الفم والمريء والحلق والمعدة والأمعاء الغليظة والأمعاء الدقيقة والمستقيم وأخيراً فتحة الشرج. تشمل الغدد الأخرى الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس. كل من هذه الغدد لها وظيفة محددة في المعدة ويتم هضمها بشكل كامل، ثم تخرج من الأمعاء، حيث تأخذ العناصر الغذائية اللازمة لتزويد الجسم بالطاقة وبناء الجسم، حتى تصل إلى الأمعاء الغليظة، الكلية الثالثة للجسم، كما هي. يمتص بشكل أساسي الماء والإلكتروليتات، وفي النهاية المواد غير المهضومة غير الموجودة. يحتاجها الجسم لإخراجها مع البراز.
ما هو مرض كرون
يُعرف مرض كرون بأنه مرض مزمن يسبب التهاب وتهيج الجهاز الهضمي عند الإنسان، ومن الفم إلى فتحة الشرج، وفي معظم الحالات يتطور مرض كرون تدريجياً وتتفاقم أعراضه بمرور الوقت، وقد يمر الشخص بفترات يكون فيها المرض. تتلاشى لأسابيع إلى سنوات، ووفقًا لبعض الباحثين وحدهم، هناك ما يقرب من نصف مليون مرض كرون في الولايات المتحدة، وتظهر الأبحاث أن المرض سيصبح أكثر شيوعًا في الولايات المتحدة وأجزاء أخرى من العالم. يصيب داء كرون الأشخاص من جميع الأعمار، ولكنه أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 29 عامًا والذين أثروا سابقًا على أفراد أسرهم. مرض التهاب الأمعاء.[1]
ما هو اضطراب الأكل وأنواعه وأعراضه وأسبابه وطرق علاجه
أسباب مرض كرون
لا يزال السبب الدقيق لمرض كرون مجهولاً ولم يكن من الممكن بعد تحديد السبب الدقيق للمرض، ولكن يستمر البحث من قبل الباحثين لمحاولة تحديده والأسباب والعوامل الأكثر شهرة التي تؤدي إلى مرض كرون تشمل [2][1]
- خلل في تنظيم المناعة إحدى الآليات الرئيسية المقترحة لشرح داء كرون عندما يهاجم جهاز المناعة ميكروبًا ويقضي عليه، ولكن للأسف يتسبب هذا الميكروب في اضطراب الجهاز المناعي لدى المريض الذي يهاجم أمعاء المريض.
- عوامل وراثية وجد الباحثون أن داء كرون أكثر شيوعًا بين أفراد الأسرة والأحباء، ولكن في نفس الوقت نجد أن معظم المصابين بالمرض ليس لديهم أقارب مصابين، لذلك هناك مساهمة وراثية في حدوث المرض، لكن بالتأكيد لم يتم التحقيق فيه.
- العمر معظم الأشخاص المصابين بداء كرون تقل أعمارهم عن 30 عامًا.
- العرق مرض كرون أكثر شيوعًا بين البيض والأشكناز أكثر من اليهود، ولكنه أصبح مؤخرًا أكثر شيوعًا بين السود في أمريكا الجنوبية والمملكة المتحدة.
- البيئة يعتبر داء كرون أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعيشون في المدن والمناطق الصناعية بسبب نسبة الدهون العالية في الوجبات الغذائية لأولئك الذين يعيشون في هذه المناطق.
- التدخين يعد التدخين من أهم عوامل الخطر التي يمكن السيطرة عليها لمرض كرون، حيث يزيد التدخين من شدة المرض واحتمال حدوث مضاعفات خطيرة، ويحتاج مرضى داء كرون إلى الإقلاع عن التدخين.
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين وديكلوفيناك الصوديوم وغيرها من الأدوية التي لا تزيد من خطر الإصابة بداء كرون، ولكن استخدامها في داء كرون يزيد من خطر الإصابة بالمرض.
مضاعفات مرض كرون
في سياق المرض، يمكن أن تنشأ العديد من المضاعفات من الجهاز الهضمي وخارج الجهاز الهضمي، ويتم وصف المضاعفات الرئيسية المحتملة على النحو التالي[2][1]
- انسداد معوي يحدث هذا بسبب التهاب مزمن في منطقة الأمعاء، مما يؤدي إلى حدوث ندبات في موقع الالتهاب.
- يمكن أن تظهر القرحة في أي مكان في الجهاز الهضمي، وغالبًا ما تظهر في الفم وحول فتحة الشرج.
- تكوين الناسور هو عبارة عن اتصال غير طبيعي غير موجود عادة بين تجويفين في الجسم. في مرض كرون، يمكن أن يتشكل الناسور بين الأمعاء ومنطقة أخرى مثل المثانة أو الجلد أو منطقة أخرى من الأمعاء.
- الشق الشرجي يمكن أن تظهر أيضًا مع أو بدون ناسور شرجي نتيجة حركات الأمعاء غير الطبيعية.
- سوء التغذية نتيجة الإسهال وعدم كفاية تناول الطعام في الأمعاء.
- سرطان القولون يتزايد معدل الإصابة بمرض كرون.
- مضاعفات أخرى مختلفة مثل التهاب المفاصل والتهاب الكبد وهشاشة العظام والتهاب قزحية العين والجسم الهدبي في العين ومضاعفات أخرى.
أنظر أيضا مرض الجزر المعدي المريئي طويل الأمد وأسبابه وأعراضه وطرق الوقاية منه
علاج مرض كرون
لا يوجد علاج نهائي لمرض كرون، ولكن هناك طرق طبية عديدة للتحكم في أعراضه، ولا سيما ما يلي[3]
ادوية لا تحتاج لوصفة طبية من الطبيب
يميل الأشخاص المصابون بداء كرون إلى تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف الألم وأحيانًا الإسهال. لهذا السبب، يلجأ البعض إلى عقار الاسيتامينوفين لتخفيف الآلام وعدم الراحة، لكن الخبراء يقولون إنه من الأفضل تجنب الأسبرين والأيبوبروفين وغيرهما، فقد يحتاج الأشخاص المصابون بمرض كرون إلى مكملات الفيتامينات والمعادن مثل فيتامين د وفيتامين ب 12 لتناول الكالسيوم لأن لا تستطيع أمعائك امتصاص هذه العناصر الغذائية من الطعام.
- الأدوية الموصوفة تنقسم الأدوية التي يصفها الأطباء لعلاج أعراض داء كرون إلى خمس فئات
- أمينوساليسيلات يصف الأطباء هذه الأدوية على شكل أقراص أو سوائل أو تحاميل أو حقن شرجية للمساعدة في تقليل الالتهاب في الحالات الخفيفة.
- المضادات الحيوية تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات البكتيرية التي تسببها النواسير والشقوق في الشرج. بالنسبة لمرض كرون، يصف الأطباء عادةً أنواعًا معينة من المضادات الحيوية لهذا الغرض.
- الستيرويدات القشرية تقلل هذه الأدوية الالتهاب عن طريق تثبيط جهاز المناعة، لكن الآثار الجانبية لهذه الأدوية عادة ما تكون عديدة وأحيانًا شديدة.
- مثبطات المناعة تم تصميم هذه الأدوية لتثبيط جهاز المناعة وهي الأكثر استخدامًا لعلاج أعراض داء كرون لدى الأشخاص الذين لا تستجيب أجسامهم للكورتيكوستيرويدات أو الأمينوساليسيلات.
اتبع عادات الأكل السليمة
يحتاج الشخص المصاب بمرض كرون إلى تحديد الأطعمة التي تسبب له مشاكل حتى لا يأكلها في المستقبل، ويحتاج المريض إلى توخي الحذر بشأن تناول الأطعمة التي يصعب هضمها، خاصة إذا كان لديه ضيق في الطعام. الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة بما في ذلك الخضار، ويمكنه تناول الحبوب النيئة، والحبوب الكاملة، والبقوليات، واللحوم الباردة، والذرة، بينما يأكل الدواجن، والأسماك، والبطاطس، والخبز الأبيض، واللبن.
الجراحة
لا يمكن للخيارات الجراحية أن تعالج مرض كرون تمامًا، ولكنها يمكن أن تعالج بشكل مباشر مضاعفات المرض مثل انسداد الأمعاء، أو النزيف المفرط، أو تمزق الأمعاء. وتشمل خيارات العلاج الجراحي لمضاعفات داء كرون ما يلي
- تمدد التضيق يقوم الجراح بهذه العملية لتوسيع الأمعاء الضيقة عن طريق عمل شق طولي ثم خياطة الأمعاء دون إزالة أي جزء منها.
- استئصال الأمعاء يمكن للجراح إزالة جزء من الأمعاء إذا كان تضيق الأمعاء كبيرًا لدرجة أن الجراحة لتوسيع التضيق أعلاه ليست عملية.
- استئصال القولون تهدف هذه الجراحة إلى إزالة جزء من القولون وأحيانًا كل القولون ؛ في الحالات الشديدة جدًا من مرض كرون، يستخدم طبيبك هذا الخيار عادةً.
- استئصال المستقيم والقولون في بعض الأحيان يصل الأمر إلى حد أنه يمكن إزالة القولون والمستقيم بالكامل فقط، وفي بعض الأحيان قد يعني ذلك الحاجة إلى توصيل الأمعاء الدقيقة مباشرة بفتحة الشرج دون ترك أي جزء من القولون.
أنظر أيضا متلازمة القولون العصبي د. جابر القحطاني
أعراض مرض كرون
تختلف أعراض داء كرون تبعًا لأي جزء من الجهاز الهضمي ملتهب، ولكن الأعراض الشائعة تشمل[4]
- آلام في البطن وتشنجات أسوأ بعد تناول الطعام.
- المعاناة بالتناوب بين الإسهال والإمساك في بعض الأحيان.
- التعب العام والتعب الشديد.
- فقدان الوزن لا يمكن تفسيره.
- وجود دم ومخاط في البراز.
قد تكون هناك فترات طويلة تمتد لعدة أسابيع أو أشهر عندما تكون الأعراض خفيفة جدًا أو غائبة، تليها انتكاسات عندما تكون الأعراض شديدة ومقلقة للغاية.[4]
- ارتفاع درجة حرارة الجسم والحمى.
- استفراغ و غثيان
- آلام المفاصل وتورمها والتهاب المفاصل.
- التهاب وتهيج العينين.
- التهاب في مناطق من الجلد يسبب الألم والاحمرار والتورم، عادة على جلد الساقين.
- قرحة الفم؛
- في الأطفال المصابين، يتوقف النمو لأن الالتهاب يمكن أن يؤثر على قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية من الطعام.
- قلة الشهية أو فقدان الشهية، مما يؤدي إلى فقدان الوزن وأحيانًا فقر الدم.
- نزيف المستقيم والشقوق الشرجية المؤلمة.
- التهاب الكبد أو القناة الصفراوية.
- الحاجة المستمرة لتفريغ الأمعاء.
تشخيص مرض كرون
عادة ما يتم تشخيص داء كرون بعد استبعاد الحالات الأخرى التي تسبب نفس الأعراض. يتم تشخيصه من خلال عدة فحوصات وتحاليل طبية منها ما يلي[5]
- اختبارات فقر الدم والعدوى للتحقق من فقر الدم أو علامات العدوى.
- دراسة الدم الخفي في البراز.
- التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على صورة واضحة للأمعاء وبقية الجهاز الهضمي.
- تنظير القولون، الذي يستخدم لفحص الأمعاء الغليظة وجمع عينة من الأنسجة لفحصها في مختبرات خاصة تبحث عن الخلايا الالتهابية المسماة بالأورام الحبيبية، والتي قد تساعد في تشخيص داء كرون.
- تنظير الكبسولة، حيث يتم ابتلاع كبسولة ملحقة بكاميرا لالتقاط صور للأمعاء الدقيقة تنتقل إلى جهاز تسجيل يوفر صورًا واضحة للأمعاء وأجزاء أخرى من الجهاز الهضمي ويكشف عن أعراض الجهاز الهضمي الغريبة.
مرض كرون والزواج
لا يؤثر مرض كرون على الأعضاء التناسلية بأي شكل من الأشكال ؛ وبهذه الشرح طريقة يظل الشخص يتمتع بصحة جيدة جنسيًا ويمكنه ممارسة الاتصال الجنسي غير المقيد، وهذا المرض ليس معديًا أي أنه لا ينتقل إلى الشريك السليم، ولكن المشاكل النفسية والضغوط التي تتعرض لها الأسرة يمكن أن تؤثر سلبًا على العلاقة الزوجية، مثل مرض كرون مرض مزمن طويل الأمد يتطلب رعاية مستمرة ومستمرة، حيث يواجه بعض الأزواج صعوبة في التعود على وجود المرض في شريكهم ؛ تتجلى أعراض هذا المرض في شكل نوبات ألم مفاجئة ويمكن أن تستمر لفترة طويلة بالإضافة إلى العبء المالي المطلوب لعلاج المرض، وهذا لا يعني انهيار جميع العلاقات الزوجية التي يعاني أحد الطرفين من مرض كرون أيضًا. من حيث فهم الحالة الصحية والعقلية للمريض، كلها عوامل مهمة لنجاح علاقة الزواج واستمراريتها.[6]
انظر أيضا فوائد الصمغ العربي للقولون والجهاز الهضمي
أخيرًا، أجاب هذا المقال على السؤال المتعلق بمرض كرون، ولكنه ناقش أيضًا الأعراض والأسباب وطرق علاج مرض كرون وطرق الوقاية منه.
