ثعلبة

مرض الثعلبة
صورة صورة
ICD-10	L63.
ICD-9	704.01
OMIM	104000
DiseasesDB	430
MedlinePlus	001450
eMedicine	derm/14
MeSH	D000506

مرض الثعلبة مرض يصيب بصيلات الشعر ولكن لايؤدي إلى موتها ويظهر بشكل مفاجئ ووجد انه أحيانا ياتي بعد التعرض لوضع نفسي سيئ كفقدان أحد الاقارب اوطلاق المراة من زوجها وغيرها من العوامل النفسية المفاجئه. كثير من المرضى المصابون بمرض الثعلبه سوى كانوا رجالا اونساء يعانون كثيرا من القلق والخوف والتوتر الناتج عن ذلك المرض فتجدهم يهرعون للعيادات محاولين ايجا حل لمشكلتهم وهذا القلق الذي هو لاداعي له يكون عائقا اما استجابة المريض للعلاج وقد يكون سببا لتفاقم المشكله لان اثبت علميا ان العامل النفسي هو أهم العوامل المساعده لظهور المرض وانتشاره. اما على المريض ان يتقبل هذا المرض بنفسية عاليه خصوصا وان نسبة الشفاء باذنه تعالى جيده خصوصا إذا كانت المساحة المصابه صغيره أو متوسطه.

انتشار المرض

إن مرض الثعلبه مرض غير معدي ولايسبب اي مشكلة صحية أو عضويه للمصاب ولايمكن ان يتطور إلى مرض اخر خبيث وأيضا يجب على المريض ان ينتظر النتائج ولايستعجلها لان معظم العلاجات اوكلهالاتظهر الاستجابه لها قبل الاسبوع السادس.

أعراض المرض

يتميز المرض بوجود رقعة صغيرة أو عدة رقع خالية تماما من الشعر وغير مصحوبة بالتهاب جلدي أو قشرة. وعادة ماتكون المنطقة المصابة ملساء وناعمة وعادة ما تصيب الثعلبة فروة الرأس ولكن في أحيان أخرى تصيب مناطق أخرى مثل شعر اللحية والشنب والأهداب والحاجبين ويمكن أيضا أن تصيب أي منطقة شعرية أخرى. ويبدأ المرض عادة على شكل رقعة صغيرة خالية من الشعر تزداد في مساحتها تدريجيا لتشمل مناطق أوسع وعادة ما يتمتع مريض الثعلبة بحالة صحية جيدة ولاتظهر عليه اية علامات صحية أخرى ويعيش حياته طبيعيا وأيضا تشخيص المرض سهل جدا ولايحتاج إلى فحوصات مخبرية أو إشعة ولكن في بعض الاطفال يمكن ان تحتاج إلى فحص وظيفة الغدة الدرقية لأن احتمالية مصاحبة قصور الغدة الدرقبة لهذا المرض باعتبار ان الاثنين يشتركون في سبب العامل المناعي.

سبب المرض

مع أن بعض البحوث اوضحت ان هناك عدة عوامل تؤدي إلى ظهور المرض، لكن السبب غير معروف إلى الآن. ومن هذه العوامل:

• (1) العامل المناعي: وهذه عمليه معقده يصعب شرحها ولكن للتوضيح فان ذلك العامل يهاجم خلايا بصيلات الشعر ويحد من نشاطها وعملها
• (2) العامل الوراثي : ولايعني ذلك ان كل من لديه هذا المرض سوف يورثه لكل اطفاله ولكن هناك نسبة معينة فقط تقدر ب 10- 25 % من المرضى يكون عامل الظهورهو العامل الوراثي
• (3) العامل النفسي.

و هناك علامات نستطيع بواسطتها تحديد مدة شدة المرض وأيضا مدى الاستجابه للعلاج ومنها :

• سن المرض عند الاصابه اي انه كلما ظهر المرض قبل البلوغ كانت النتائج غير جيده
• إن يكون المريض يعاني من الاكزيما التاتبيه (بالإنجليزية: atopic dermatitis).
• انتشار المرض على مساحة واسعة.
• فقدان الشعر في منطقة الحواف (بالإنجليزية: Ophiasis).

العلاج

ملف:Allopecia areata.JPG

رأس مريض بالثعلبة

• اولا : يجب إعطاء المريض فكرة مبسطة عن المرض وان احتماليه عودة الشعر للنمو تلقائيا وأحيانا بدون علاج قد تحدث في عدد من المرضى

اما في حالة ان يصاب المرض بالثعلبه الكليه أو العامه اي عند فقدانه لكل شعر الراس أو في حالات نادره شعر الجسم كله فيجب أن نتحدث للمريض بكل صدق وامانه لان معظم تلك الحالات لاتستجيب للعلاج بشكل جيد وفي بعضها أيضا حتى لوتمت الاستجابه فانه سرعان مايفقد المريض ذلك الشعر الذي نما بعد التوقف عن استخدام العلاج وبما ان بعض اوكل الادويه إذا استحدمت لفترات طويله قد تسبب اضرار جانبيه يكون المريض في غنى عنها وبشكل عام ينصح المريض باستخدام باروكه مناسبة لشكله وطبيعه وجهه كأحد الخيارات اللمتاحة إذا ماحاول جميع الخيارات الأخرى.

• ثانيا : إذا كان المرض يغطي بقع صغيره إلى متوسطه فبالإمكان إعطاء حقن موضعيه من الكورتيزونات والتي تخفف بنسب معدده وتعطى من قبل طبيب متمكن لتفادي اضرارها الجانبيه الموضعيه وسوف يلاجظ المريض نمو الشعر تدريجيا خلال 4-6 اسابيع باذن الله ويمكن ان تكرر الحقن كل شهر ولمدة ثلاثة شهور متتاليه اما إذا لم تحصل الاستجابه المرجوه بعد ثلاثة شهور بواسطة هذا العلاج فمن العبث الاستمرار فيه
• ثالثا : العلاج باستخدام الكورتيزون عن طريق الفم وهو يعمل لتحفيزمو الشعر ولكن لاينصح بالاستمرار لفترات طويله للاضرار الجانبيه المترتبه عن هذا النوع من العلاج.
• رابعا :العلاج باستخدام بعض المراهم المحفزه (بالإنجليزية: SENSITIZER) مثل مرهم (بالإنجليزية: Dinitrochlorobenzrn) وهذا النوع يستجيب له عدد من المرضى وطريقة عمل هذه الادويه انها تعمل على تحفيز بصيلات الشعر وتعمل على وجود طفح جلدي بسيط مع احمرار وحكه في منطقة الاستخدام وهذه الاشيا لاتيتدعي من المريض ايقاف العلاج.
• خامسا : مرهم انثرالين Anthralin ويوصف يتعليمات وتركيز معين يوصفه الطبيب المعالج.
• سادسا :مينوكسوديل (بالإنجليزية: Minoxidil) وياتي على شكل محلول نقط موضعية أو رشوش ويستخدم إذا كانت المنطقه صغيره. بجرعات مناسبه للرجال 5% وجرعات مناسبة للنساء 2% والماركة التجارية التي تحتوي هذا المركب والاكثر شهرة هي روجاين Rogain. تم اكتشاف هذا العلاج بداية لعلاج ضغط الدم الرتفع الا انه وجد ان أحد اعراضه الجانبية التسبب بزيادة كثافة الشعر.
• سابعا : استخدام مراهم أخرى مثل مركبات الكورتيزون وقد وجد ان نسبة معينه استجابت لمثل هذه الادويه.
• ثامنا :استخدام نوع من الاشعه فوق البنفسجيه UVA وهو عباره عن حجره صغيره يدخل فيها المريض ويعرض المنطقه المصابه لهذا النوع من الاشعه مع استخام بعض الادويه قبل التعرض للاشعه بفترة محدده ويستخدم عادة في حالات الصلع الكلي العام.
• تاسعا : علاجات أخرى تشمل: المساج بتدليك فروة الرأس بزيوت عطرية. ويوجد ابحاث تزكي إضافة الكافيين إلى غسول الشعر كالشامبو بدون أن تقترح جرعات مثلى لذلك.

تستمر ابحاث المؤسسات العلمية في تحقيق تقدم لجهة فهمنا لطبيعة امراض فقدان الشعر المختلفة ويشمل ذلك توثيق الجينات المسؤولة, إمكانية الاستفادة من الخلايا الجذعية واختبارات على أنواع جديدة من العلاجات.

و عموما يفضل البدء بتجنب الكثير من الخرافات المنتشره بشأن امراض فقدان الشعر والتي منها

• - ان هناك علاجا سحريا ونهائيا ينتظرك، ويقتات كثير من النشاطات التجارية ببيع الوهم للمرضى باختلاف مشاكلهم.
• - ان لبس الباروكه، القبعه أو الحجاب يساهم في تفاقم المشكلة.
• - أن فقدان الشعر دليل على النشاط الذهني المتقد.
• - أن الاكثار من غسل الشعر يؤدي إلى تساقطه.
• - أن حلق الشعر يؤدي إلى نموه بغزارة.
• - أن تمشيط الشعر وتسريحة يؤدي إلى فقدانه.

أنظر أيضا

• صلع

المصادر

http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/hair_loss_women.shtml*

http://en.wikipedia.org/wiki/Alopecia_areata*

مواقع خارجية

de:Haarausfall Alopecia areata]] it:Alopecia areata ja:円形脱毛症 lt:Židininis nuplikimas nl:Alopecia areata no:Alopecia areata pl:Łysienie plackowate pt:Alopécia sv:Alopecia areata tr:Alopesi areata zh:圓禿