حمى تيفية

(بالتحويل من التيفوئيد)

الحمى التيفية
تصنيف وموارد خارجية
صورة معبرة عن الموضوع حمى تيفية
Rose spots on the chest of a patient with typhoid fever due to the bacterium Salmonella typhi

ق.ب.الأمراض 27829
إي ميديسين oph/686 med/2331
ن.ف.م.ط. [١]


الحمى التيفية (بالإنجليزية: typhoid fever) أو التيفوئيد هو مرض معدي ينتج من أكل أو شرب المواد الملوثة بأنواع معينة من السلمونيلا.

لمحة تاريخية

ملف:Mary Mallon in hospital.jpg
مصابات بالحمى التيفية في الحجر الصحي.

الحمى التيفية هي واحدة من أقدم الأمراض التي لازمت وجود الإنسان على هذا الكوكب. وقد أثبت العلماء أن الإنسان أصيب بالحمى التيفية منذ 200,000 سنة. ومن المهم معرفة أن العائل الوحيد لهذا المرض هو الإنسان تماماً كمرض شلل الأطفال، لذلك فمن الممكن -نظرياً- السيطرة عليه إلا أن ظروف الفقر والفوضى التي تضرب معظم أنحاء العالم تحول دون ذلك كما أن هناك سبب آخر مهم وهو أنه يوجد أكثر من ألف نوع من البكتيريا المسببة لهذا المرض لذلك فتطوير الأمصال في هذا الاتجاه عملية شاقة.

الأعراض

تستمر حضانة المرض فترة من 7 إلى 14 يوم بعدها تبدأ الأعراض في الظهور تدريجياً وهي تشمل:

  • الحمى الطويلة.
  • تورم الغدد اللمفاوية.
  • الرعشة.
  • فقدان الشهية.
  • الإسهال.
  • بقع وردية على الصدر تتحول إلى اللون الدموي فيما بعد.

التشخيص

  • يمكن تشخيص المرض بالأعراض في المناطق التي يتوطن فيها هذا المرض أو أثناء الأوبئة.
  • اختبار فيدال يساعد في التشخيص ولكن لا يمكن الاعتماد عليه، لانه يعطي نتائج سلبيه وايجابية خاطئه.

لذا فهو فقط يعطي احتمال وجود المرض.

  • أفضل معيار للتشخيص هو القيام بأخذ عينه من المريض والقيام بزرع حقل بكتيري(culture)لعزل الميكروب(بكتريا السالمونيللا)المسبب للمرض، فاذا كان الاسبوع الأول من المرض تؤخذ عينة دم، وعينة براز إذا كان في الاسبوع الثاني، وعينه بول في الاسبوع الثالث.
  • أفضل عينه للتأكيد البكتريولوجي هي عينه نخاع العظام لانها تظهر الميكروب حتي ولو كان المريض ياخذ المضادات الحيوية.

الوقاية

  • حيث أن طريقة العدوي هي عن طريق الطعام الملوث ببول أو براز المريض ,فان الاهتمام بالنظافة الشخصية واتباع العادات الصحية وغسل الأيدي والتأكد من نظافة الأطعمة وطهيها جيدا وتحضيرها من أهم طرق الوقاية ضد عدوي التيفوئيد.
  • هناك نوعان من اللقاح ضد المرض توصي بهما منظمة الصحة العالمية:[١]
  1. اللقاح الحي (en)والذي يؤخذ عن طريق الفم(oral TY21a vaccine).
  2. لقاح الحمى التيفية متعدد السكريد (en) والذي يعطى حقناً تحت الجلد أو عضلياً.
  • ملحوظة:هناك نوع قديم من اللقاح من البكتيريا الكاملة المقتولة والذي لم يعد يستخدم إلا في الأماكن التي لا تتوفر فيها اللقاحات الأحدث، وهو غير موصى به نظراً لمعدل عالٍ للتأثيرات الجانبية، بالدرجة الأولى الألم والالتهاب في مكان الحقن.[١]

العلاج

ملف:Typhoid inoculation2.jpg
حملة تطعيم ضد حمى التيفوئيد في أحد المدارس الأمريكية.

يقتل المرض من 10%-20% من المصابين به إذا لم يقدم لهم العلاج المناسب، وهناك العديد من المضادات الحيوية المتاحة في كل البلدان التي تستخدم لعلاج هذا المرض

الانتشار

ينتشر بشكل رئيسي في مناطق أفريقيا وجنوب آسيا، ينتقل المرض من المصاب (المريض الموبوء) أو الشخص الحامل للعصيّات التيفية.

تنتقل الحمى التيفية عن طريق الفم (إلى الأمعاء) بعد تناول المآكل أو المشروبات أو الخضار أو الفواكه التي تعرضت لبول المصاب أو برازه.

تنتشر العصية التيفوئيدية في الكبد والدماغ والطحال والعظم.

المراجع

  1. ^ أ ب "Typhoid vaccines: WHO position paper" (February 2008). Wkly. Epidemiol. Rec. 83 (6): 49–59. PMID 18260212. 

وصلات خارجية

af:Ingewandskoors bg:Коремен тиф br:Terzhienn-domm ca:Febre tifoide cs:Břišní tyfus da:Tyfus de:Typhus Typhoid fever]] es:Fiebre tifoidea et:Kõhutüüfus eu:Sukar tifoide fa:تب تیفویید fi:Lavantauti fr:Fièvre typhoïde he:טיפואיד (מחלה) hi:आंत्र ज्वर hr:Trbušni tifus hu:Hastífusz ia:Typhoide id:Demam tifoid is:Taugaveiki it:Febbre tifoide ja:腸チフス kn:ವಿಷಮಶೀತ ಜ್ವರ ko:장티푸스 ku:Giraneta la:Typhus (morbus) ml:ടൈഫോയ്ഡ് ms:Demam kepialu my:အူရောင်ငန်းဖျား ရောဂါ nl:Buiktyfus nn:Tyfoidfeber no:Tyfoidfeber pl:Dur brzuszny pt:Febre tifoide ro:Febră tifoidă ru:Брюшной тиф sh:Trbušni tifus si:ටයිපොයිඩ් උණ simple:Typhoid sk:Brušný týfus sr:Тифус sv:Tyfoidfeber sw:Homa ya matumbo ta:குடற்காய்ச்சல் te:టైఫాయిడ్ th:ไข้รากสาดน้อย uk:Черевний тиф vi:Thương hàn zh:伤寒