التخدير النخاعي، التخدير النخاعي، التخدير النخاعي، أو التخدير النخاعي كلها أسماء لإجراء طبي واحد يستخدم لإجراء عمليات جراحية مختلفة.
عن طريق حقن مخدر أو مخدر في السائل الدماغي الشوكي المحيط بالنخاع الشوكي في العمود الفقري، ما هي فوائده وأضراره.
سنتعرف على ذلك في الأسطر القليلة التالية من مقالتنا المتكررة، لذا اتبع كل التفاصيل على.
مزايا بينغ متوسطة
- من أهم مزايا التخدير الموضعي أن يكون المريض واعيًا تمامًا أثناء العملية.
- هذا أمر منطقي في كثير من الحالات، والتي يمكن أن تترافق مع بعض المخاطر مع التخدير العام.
- يتنفس المريض بشكل طبيعي أثناء العملية، ولا يلزم وجود تهوية صناعية.
-
يجد المريض حركة الأمعاء بسرعة أكبر وبالتالي يمكنه تناول الطعام.
- أسرع من التخدير العام.
- يتم تسكين الألم بسهولة وبسرعة أكبر من التخدير العام، الأمر الذي يتطلب حقن المسكنات في الوريد.
-
تجنب المخاطر التي قد تنشأ بسبب التخدير العام في بعض الحالات المرضية وخاصة عند كبار السن.
- مرضى التهوية ومرضى القلب والأوعية الدموية.
- التقليل من استخدام أدوية التخدير الوريدي أو التخدير العام التي تسبب بعض الآثار الجانبية مثل الغثيان والقيء.
- تقليل الآثار الجانبية الناتجة عن الجراحة والتعافي في وقت أقل من التخدير العام.
- يظل جسم المريض في وضع مريح أثناء العملية.
-
مع الولادة القيصرية، تستمتع الأم بلحظة احتضان طفلها بعد الولادة مباشرة وهي واحدة من أكثر اللحظات التي لا تُنسى في الحياة.
- ولها ذاكرة جميلة ستبقى إلى الأبد في قلب وعقل الأم.
-
من خلال العملية القيصرية، تتعافى الأم بشكل أسرع ويمكن إخراجها من المستشفى.
- ويستأنفوا حياتهم الطبيعية في نفس يوم الولادة.
اقرأ أيضًا: قصص قصيرة مؤلمة من عالم المخدرات
موانع
- عدم الحصول على موافقة المريض قبل التخدير.
- في حالة وجود عدوى أو إصابة في موقع الحقن بإبرة التخدير النخاعي.
- يعاني المريض من اضطراب ترقق الدم أو تخثره.
- إذا كان المريض يعاني من ورم أو التهاب في الدماغ أو التهاب السحايا.
- أيضا في المريض الذي يعاني من عيب خلقي في العمود الفقري نتج عنه تغيير في التشريح الطبيعي للفقرات.
- عندما يعاني المريض من نزيف أو صدمة، فإن هذا يؤدي إلى فقدان جزء كبير من الدم.
خطوات حقن التخدير
- أولاً، يقوم طبيب التخدير المتخصص بتحديد موقع ثقب إبرة التخدير في ظهر المريض.
-
يحدد المسافة بين الفقرات القطنية الرابعة والخامسة، حيث ينتهي الحبل الشوكي غالبًا.
- في المستوى بين الفقرات القطنية الأولى والثانية.
- يتم إدخال مخدر متوسط في جلد المريض عن بعد، مما يسمح باختراق القناة الشوكية.
-
تختلف هذه المسافة من شخص لآخر وفقًا لبنيته الجسدية، حيث تصل الإبرة إلى القناة الشوكية.
- يلاحظ الطبيب تسرب السائل الشوكي بعد إزالة الأسيتيل كولين من الإبرة.
- ثم يقوم طبيب التخدير بدفع المخدر إلى القناة الشوكية.
- يتم تنفيذ كل هذه الخطوات تحت تعقيم كامل لتجنب إصابة المريض بالتهاب أو عدوى السحايا.
-
لا شك أن التخدير النخاعي يتطلب مستوى عاليًا من الخبرة من جانب طبيب التخدير ليتمكن من اختراق القناة الشوكية.
- يحتوي هذا الجزء على العديد من الجذور العصبية والأوعية الدموية.
قد تكون مهتمًا بـ: البحث عن إدمان المخدرات وتأثيره على الشباب
مخاطر القسم الأوسط بالتفصيل
- يعتبر التخدير المركزي من أكثر الإجراءات أمانًا في العمليات المختلفة، وهو أكثر شيوعًا في الولادات القيصرية.
- ولكن مثل أي إجراء طبي آخر، يمكن أن تكون هناك مضاعفات وآثار جانبية في بعض الحالات.
-
انخفاض ضغط الدم، والذي يعتبر طبيعيًا إلى حد ما أثناء التخدير النخاعي.
- ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يشعر المريض بالغثيان.
-
لذلك يجب مراقبة معدل ضغط الدم عن كثب خلال فترة التخدير، وإذا لزم الأمر، يتم حقن المريض ببعض الأدوية.
- عن طريق التسريب في الوريد للحفاظ على ضغط الدم ضمن الحدود الطبيعية.
- فقدان السيطرة على المثانة، والذي يحدث عادةً بشكل طبيعي أثناء التخدير النخاعي.
- لا يشعر المريض عندما تكون مثانته ممتلئة بسبب تأثير التخدير نصف اللوني على الأعصاب المحيطة بالمثانة.
-
لذلك، يتم تركيب قسطرة في المثانة بحيث يمكن إفراغ المثانة على الفور أثناء التخدير النخاعي.
- بمجرد زوال تأثير المخدر المنوي، يعود المريض إلى قدرته على التحكم في المثانة.
-
حكة الجلد، أحد الآثار الجانبية الشائعة عند استخدام الأدوية المسكنة للألم التي تستخدم عادةً أثناء التخدير فوق الجافية.
- في هذه الحالة يتم تغيير الدواء المستخدم ويتم حقن المريض بدواء مختلف يساعد في تخفيف الشعور بالحكة في الجلد.
- يشعر المريض بعدم الارتياح، وهذه الأعراض، كقاعدة عامة، تكون أقل بكثير مع التخدير المنوي مقارنة بالتخدير العام.
-
يتم التحكم في هذه الأعراض أيضًا عن طريق تعديل معدل ضغط الدم عندما يكون منخفضًا.
- مع إعطاء المريض بعض الأدوية مثل المورفين.
مراقبة مخاطر القسم الأوسط
- في بعض الحالات، قد لا يكون التخدير الموضعي كافيًا لتغطية الألم الذي قد يشعر به المريض أثناء الجراحة.
-
لذلك يلجأ الطبيب إلى الطرق المساعدة للتخدير فوق الجافية، مثل إعطاء المريض حبة نوم حتى ينام بعمق.
- ثم يتعافى بشكل طبيعي أثناء العملية.
- الصداع: هو أيضًا عرض شائع للتخدير النخاعي ولكنه يمكن أن يكون شديدًا إذا كان كيس السوائل المحيط بالعمود الفقري مثقوبًا.
-
في هذه الحالة يحتاج المريض إلى أدوية معينة لعلاج الصداع بإجراء طبي يعرف باسم رقعة الدم.
- حتى يتم إغلاق البزل عن طريق أخذ عينة دم صغيرة ثم حقنها في موقع البزل.
- وليس كل صداع يحتاج هذا الإجراء ولكن الطبيب هو الذي يحدده.
- بطء التنفس أو النعاس، والذي يمكن أن يحدث أحيانًا نتيجة للأدوية المستخدمة أثناء التخدير النخاعي.
- لذلك يجب مراقبة المريض عن كثب خلال هذا الوقت، ويمكن التحكم في هذه الحالة بسهولة.
-
يعاني المريض من عدوى يمكن أن تحدث في بعض الحالات في المنطقة المحيطة بوضع إبرة شبه التخدير في الجلد.
- نادرًا ما يحدث انتشار للعدوى، وفي هذه الحالة يتم استخدام المضادات الحيوية لمكافحة العدوى.
- تلف الأعصاب، وهذه أيضًا حالة نادرة حيث يؤدي حقن المخدر المنوي إلى فقدان دائم للإحساس في إحدى الساقين أو كلتيهما.
-
أو فقدان كامل للحركة، وهناك أسباب عديدة تؤدي إلى هذه الحالة، منها خطأ الطبيب عند حقن إبرة التخدير.
- عدوى عميقة في موقع الحقن بالقرب من النخاع الشوكي أو نزيف الإبرة.
- هذا يضغط على النخاع الشوكي.
- هناك أيضًا بعض الآثار الجانبية النادرة التي نادرًا ما ترتبط بالصداع النصفي.
- عادة ما يكون له سبب آخر، مثل ب- تشنجات وصعوبات شديدة في التنفس أو خسارة في الأرواح.
شاهدي أيضاً: كيف يعمل التخدير في جسم الإنسان؟
باختصار، كانت هذه بعض أهم المعلومات حول التخدير الناصف وآثاره.
لا شك أن هناك الكثير من الشائعات والقيل والقال المتعلقة بالصداع النصفي، لكن العلم أثبت براءة التخدير من الصداع النصفي بناءً على هذه الشائعات.
أخيرًا، نوصيك بالتحدث إلى طبيبك العام حول جميع مخاوفك وأفكارك قبل التخطيط للجراحة.
