ما هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟
أولاً، دعنا نتعرف على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، والتي يتم وصفها بشكل شائع لحالات مثل التهاب المفاصل وتسكين الآلام، ويستخدمها معظم الأشخاص الذين هم على دراية بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي أكثر من مجرد مسكنات للألم، فهي تساعد أيضًا في تقليل الالتهاب وتقليل الحمى وكذلك منع التجلط، وهو أفضل في بعض الحالات، على سبيل المثال، تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من آثار التخثر، وقد تحتوي بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على الأسبرين بشكل خاص تأثير وقائي ضد الأمراض.
الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
هناك أنواع عديدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، وكلما زاد استخدامها، زادت آثارها الجانبية. الآثار الجانبية الشائعة هي:
- غثيان؛
- القيء.
- إسهال.
- احتفظ.
- فقدان الشهية
- دوار شديد
- باستمرار.
- النعاس.
الآثار الجانبية الهامة والخطيرة هي:
هذه الآثار الجانبية نادرة ولكنها تحدث مع الاستخدام المتكرر أو طويل الأمد.
- لوحظ الفشل الكلوي بشكل رئيسي مع الابتلاع المزمن.
- التليف الكبدي.
- تقرح.
- نزيف مستمر بعد الإصابات أو الجراحة.
- احتباس السوائل: يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية احتباس السوائل واحتباس السوائل بشكل عام، مما قد يؤدي إلى الوذمة، والتي غالبًا ما تظهر من خلال القدم المتورمة.
- يعاني بعض الأشخاص من حساسية تجاه مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وقد يصابون بضيق في التنفس أثناء تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
ارتبط استخدام الأسبرين في الأطفال والمراهقين المصابين بجدري الماء أو لونزا بتطور متلازمة راي، وهو مرض خطير ومميت في بعض الأحيان. لذلك، لا ينبغي استخدام الساليسيلات الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في الأطفال والمراهقين المصابين بجدري الماء أو الأنفلونزا المشتبه بها أو المؤكدة بشكل عام.
تزيد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من مخاطر الآثار الجانبية المعدية المعوية المميتة، مثل انثقاب المعدة أو الأمعاء، والتي يمكن أن تحدث في أي وقت أثناء العلاج وبدون أعراض تحذيرية.
من المرجح أن يكون كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية بسبب الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (بخلاف جرعة منخفضة من الأسبرين)، وقد يزداد هذا الخطر مع مدة الاستخدام في المرضى الذين يعانون من عوامل الخطر القلبية الوعائية الكامنة. لذلك، لا ينبغي استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) لعلاج تحويل مسار الشريان التاجي.
الآثار الجانبية، يجب مراجعة الطبيب على الفور
في حالة حدوث أي من هذه الآثار الجانبية، من المهم مراجعة الطبيب على الفور:
- البراز أو البراز الدموي.
- بول دموي أو عكر.
- آلام شديدة في المعدة
- دم أو مادة شبيهة بالقهوة في القيء (قد يحدث نزيف دون سابق إنذار مصحوب بأعراض مثل الألم).
- عدم القدرة على تغيير أو تغيير كمية البول التي تفرز.
- زيادة غير عادية في الوزن.
- عدم وضوح الرؤية
- طنين في الأذنين؛
- حساسية للضوء.
- طفح جلدي شديد أو احمرار وتقشير الجلد الذي يسبب الحكة.
- كدمات ونزيف غير مبرر.
- ألم في الصدر وسرعة ضربات القلب وخفقان القلب.
- التعب الشديد وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.
- مشاكل التوازن.
- صعوبة في التركيز
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والحمل
ينصح معظم الأطباء النساء الحوامل بعدم تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لأنهن يعملن على إنتاج البروستاجلاندين فيها. تساعد هذه المواد الكيميائية في تقليل الالتهاب، وهو الدفاع الطبيعي للجسم ضد العدوى أو الإصابة، وهو مسؤول جزئيًا عن أعراض البرد والإنفلونزا مثل الإمساك والصداع وآلام الجسم. ينظم البروستاجلاندين أيضًا تدفق الدم في الجسم. الأوعية الدموية.
عندما يتم تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع انخفاض تدفق الدم إلى الكلى وانخفاض تدفق الدم إلى الكلى، فإن الجنين ينتج كمية أقل من البول لأن السائل الأمنيوسي هو في الواقع مجرد مجموعة من بول الجنين، وهذه الأدوية تسبب رد فعل يسد أحد الأوعية الدموية . نظام القلب والأوعية الدموية في مرحلة مبكرة مما يعرض الجنين للخطر.
أسماء العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات
تتوفر مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على شكل أقراص وكبسولات وتحاميل (كبسولات معروضة أدناه) وكريمات ومواد هلامية وحقن. يمكن شراء بعض هذه الأدوية بدون وصفة طبية من الصيدليات، بينما يتطلب البعض الآخر وصفة طبية.
تشمل الأنواع الرئيسية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:
<tbody> </tbody>
أسماء عامة |
الأسماء التجارية الشائعة |
سيليكوكسيب |
(سيليبريكس®) |
ديكلوفيناك |
Voltaren® (متوفر فقط في شكل موضعي تحت اسم العلامة التجارية) |
فينوبروفين |
(Nalfon®) |
إندوميثاسين |
Indocin® (متوفر فقط في شكل سائل تحت اسم العلامة التجارية) |
كيتورولاك تروميثامين |
(Toradol®) |
بعض الأسماء العامة (وليس العلامات التجارية):
<tbody> </tbody>
ميكلوفيامات الصوديوم |
ديفلونيسال |
تولميتين |
كيتوبروفين |
فلوربيبروفين |
حمض الميفيناميك |
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والربو
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ممنوعة في المرضى الذين يعانون من نوبات الربو، وتحدث هذه النوبات بسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في المرضى الذين يعانون من الربو الناجم عن الأسبرين.
في المرضى البالغين المصابين بالربو والذين لم يتعرضوا للأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى، يجب مراعاة ما يلي عند اتخاذ قرار باستخدام الأسبرين في هؤلاء المرضى:
- تبلغ نسبة انتشار AIA في مرضى الربو البالغين حوالي 10٪، ويبدو أن المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه الأسبرين غالبًا ما يكونون حساسين لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
- تشمل الأعراض التي تشير إلى زيادة خطر الحساسية للأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في مرضى الربو الجنس الأنثوي الأوسط وتشمل الأعراض الربو الحاد المصحوب باحتقان الأنف المزمن وسيلان الأنف الحاد.
- يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الربو وتضيق القصبة الهوائية ومجموعة متنوعة من الأعراض الأخرى في المرضى المعرضين للإصابة.
لماذا استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية؟
تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لعلاج:
- آلام التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) وهشاشة والتهاب الأوتار.
- ألم عضلي؛
- ألم في الظهر.
- وجع أسنان.
- ألم من النقرس.
- تشنجات الحيض.
- يمكن استخدامها أيضًا لخفض الحمى أو تخفيف الألم الخفيف الناجم عن الزكام.
متى تبدأ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في العمل؟
هذا يعتمد على نوع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لديك والحالة التي يتم علاجها. يمكن أن تعمل بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في غضون أيام قليلة بينما قد يستغرق البعض الآخر أسبوعًا أو أسبوعين.
بالنسبة لإصابات العضلات الحادة (آلام الطعنات المفاجئة)، يوصى باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية سريعة المفعول، ولكن نظرًا لقصر مدة مفعولها، يجب تناولها كل أربع إلى ست ساعات.
متى يتم وصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية القوية؟
غالبًا ما يوصى باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية القوية للأمراض الروماتيزمية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل المعتدل إلى الحاد. يتم وصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضًا للاضطرابات العضلية الهيكلية المؤلمة بشكل معتدل مثل آلام الظهر.
