الأزيز هو صوت صفير عندما تتنفس، وينجم عن ضيق التنفس عند دخول الهواء إلى الممرات الهوائية (القصبة الهوائية والشعب الهوائية)، والتي تكون متقلصة وضيقة. يكون الأزيز أكثر وضوحًا عند الزفير، ولكن يمكن سماعه أيضًا عند الشهيق. تأتي الأصوات من الشعب الهوائية العميقة في الصدر، على عكس الأصوات الأخرى التي تأتي من الحنجرة والحنجرة. في معظم الحالات، يكون ضيق التنفس ناتجًا عن عدوى فيروسية أو رد فعل تحسسي مثل الربو.
في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم عامين وما فوق، قد تتضيق المسالك الهوائية الأصغر بسبب عدوى فيروسية. يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي أيضًا الأزيز. في بعض الأحيان، يمكن أن يتسبب جسم غريب عالق في القصبة الهوائية في حدوث صفير يصعب سماعه بدون سماعة الطبيب.
يرتبط الصفير أيضًا بمرض الانسداد الرئوي المزمن المعروف باسم التهاب الشعب الهوائية المزمن أو COPO.
أزمة
الربو أو الربو هو مرض الانسداد الرئوي الأكثر شيوعًا لدى الأطفال والمراهقين. يصبح هذا المرض أكثر شيوعًا على مر السنين. ينتج الأزيز عن تقلص عضلي في جدار الممرات الهوائية الصغيرة في الرئتين. يعد إفراز الكثير من المخاط أيضًا أحد أسباب ضيق التنفس ويمكن أن يجعل عملية الزفير صعبة.
يمكن أن تحدث نوبة الربو بسبب التلوث أو الإجهاد أو الهواء البارد أو تلوث الهواء أو التعرض لمسببات الحساسية. المواد المسببة للحساسية الشائعة هي الغبار، حبوب لقاح النحل، العفن، الطعام وفراء الحيوانات. يمكن أن يحدث الأزيز أيضًا بعد لدغة حشرة أو تناول أدوية معينة. ومع ذلك، لا توجد عادة أسباب واضحة لنوبة الربو.
صفير مصحوب بارتفاع في درجة الحرارة
عند الأطفال المصابين بعدوى في الجهاز التنفسي، يمكن أن يؤدي الأزيز إلى ظهور أسباب ضيق التنفس. لذلك، إذا حدث أزيز وارتفعت درجة حرارة الجسم أيضًا، فهذا مؤشر محتمل على وجود عدوى في الجهاز التنفسي ويفضل ة الطبيب. هذا على الرغم من حقيقة أن المرض بشكل عام ليس خطيرًا.
العلاج المنزلي كافٍ لعلاج الأزيز، ولكن في بعض الأحيان تكون هناك حاجة لأدوية توسيع مجرى الهواء ولا تُعطى إلا كأدوية طبية
العلاج في المنزل
يمكن أن تكون أي حالة صفير عند الأطفال خطيرة، ولهذا يلزم إجراء فحص طبي، على الأقل في الحالات القليلة الأولى. يميل الربو إلى التطور لدى الأشخاص الذين يعاني أفراد أسرهم من الربو أو حمى القش أو الأكزيما.
شرب الكثير مهم. من المستحسن شرب الماء، لكن من الممكن أيضًا شرب عصائر الفاكهة أو المشروبات الغازية. الإكثار من الشرب هو جزء من العلاج الصحيح ويمكن البدء به قبل زيارة الطبيب.
يمكن أن يساعد استخدام جهاز بخار – ويفضل أن يكون البخار باردًا – في بعض الأحيان. في حالة عدم وجود جهاز بخار، يمكن استخدام الدش لتوليد بخار رطب.
يعد المنزل النظيف والخالي من الغبار نسبيًا أمرًا ضروريًا لمن يعاني من حساسية الربو. قم بإزالة الغبار بشرح طريقة منظمة عن السجاد والأثاث والستائر وأغطية المراتب وغيرها من الأشياء التي تجمع الغبار – خاصة في غرفة نوم مريض الربو. حافظ على نظافة الألعاب. يوصى بشدة باستخدام الألعاب القابلة للغسل. تجنب المنتجات التي يمكن حشوها بشعر الحيوانات أو الريش. لا تنسى استبدال أو تنظيف المرشحات بانتظام في مكيف الهواء الكهربائي.
يمكن لمرضى الربو أن يكونوا نشيطين بدنيًا. تاريخياً، فاز الرياضيون المحترفون المصابون بالربو بالميداليات الذهبية الأولمبية في السباحة. السباحة نشاط بدني ممتاز ورياضة لمرضى الربو.
ماذا تتوقع عند زيارة الطبيب
يركز الفحص البدني على الصدر والرقبة. لا يطرح الطبيب أسئلة حول المرض الحالي فحسب، بل يسأل أيضًا عن الحساسية التي عانى منها المريض أو أسرته في الماضي. يمكن أيضًا اختبار الأطفال الصغار لمعرفة ما إذا كانوا قد ابتلعوا جسمًا غريبًا. يمكن أن تسبب العدوى نوبة ربو، لكن العلاج بالمضادات الحيوية ليس ضروريًا إلا إذا كانت هناك علامات إضافية لأن العدوى بكتيرية.
في حالة حدوث نوبة شديدة، يمكن إعطاء دواء لتوسيع مجرى الهواء على الفور، مثل الإبينفرين، عن طريق الحقن. يحتاج المريض في بعض الأحيان إلى دخول المستشفى للحصول على الأكسجين من خلال قناع، أو العلاج المتكرر بالأدوية المستنشقة، أو السوائل الوريدية. أهم شيء عند دخول المستشفى هو القدرة على مراقبة المريض للحيلولة دون تفاقم الوضع.
بعد انتهاء الأزمة، سيقترح الطبيب برنامجًا لمنع نوبات الربو في المستقبل. يجب أن يشمل البرنامج تقييم العوامل البيئية والحسية. أكثر من نصف الأطفال المصابين بالربو لا يعانون من نوبة ربو مثل البالغين. عشرة في المئة فقط لديهم نوبات واحدة.
العلاج بأدوية الربو
هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض الربو. سيحدد طبيبك المجموعة المناسبة لك ويطلب منك تناول الدواء حسب التوجيهات.
تعلم كيفية استخدام الأدوية المستنشقة بشكل صحيح. إذا شعرت أن الدواء قد وصل إلى لسانك أو حلقك، فهذه علامة على أن المادة لم تدخل في مجرى الهواء حيث يجب أن تكون.
مضادات الهيستامين ليست فعالة في علاج الربو. نظرًا لأن مضادات الهيستامين تجفف إفرازات الأنف، فإنها يمكن أن تسد المسالك الهوائية وتكون أحد أسباب ضيق التنفس.