معدل الوفيات
معدل الوفيات (بالإنجليزية: Mortality Rate أو Death Rate) هو مقياس لعدد الوفيات (بشكل عام أو لسبب محدد) بالنسبة لتعداد السكان في السنة الواحدة. و عادة ما يتم التعبير عنه بصيغة لكل ١٠٠٠ شخص بالسنة. و هناك عدة مصطلحات تنذرج تحت معدل الوفيات:
- معدل الوفيات الخام: هو مقياس عدد الوفيات لجميع الأسباب للسكان في عام.
- معدل وفيات الفترة المحيطة بالولادة: عدد وفيات حديثي الولاد (أقل من ٢٨ يوم) و الإملاص (ولادة وليد ميت) بالنسبة لجميع الولادات
- معدل وفيات الأمومة:معدل وفيات النساء بسبب الحمل إلى عدد الولادة الحية
- معدل وفيات الرضع:نسبة وفيات الرضع (أعمارهم أقل من سنة واحدة) إلى عدد الولادات الحية
- معدل وفيات الأطفال:نسبة وفيات الأطفال (أعمارهم أقل من 5 سنوات) إلى عدد الولادات الحية
- معدل الوفيات لعمر محدد: نسبة عدد الوفيات لعمر محدد إلى عدد الأشخاص في هذا العمر
عادةً ما يتم تقنين معدل الوفاة وفقاً للعمر والنوع، وذلك بغرض تيسير عقد المقارنات بين المناطق والجماعات الاجتماعية. ويوفر ذلك مقاييس للمخاطر الصحية، والتحسن فى نوعية الرعاية الصحية، والمستويات المقارنة للصحة العامة للجماعات السكانية المختلفة. وهى لذلك تستخدم كمؤشر يعكس بصدق التغير الاجتماعى والاقتصادى والمستويات المقارنة للمعيشة، فضلاً عن استخدامها من قبل المتخصصين فى علم الوبائيات، الذين يهتمون برصد مخاطر الوفاة بسبب الأمراض المعدية والأسباب الأخرى. وهناك العديد من معدلات الوفيات التى يمكن استخدامها، ولكل منها غرض، فى حين يستخدم معدل الوفيات القومى العام كنقطة بدء لعقد المقارنات بين المناطق والجماعات الاجتماعية فى المجتمع.
ويشير معدل الوفيات الخام إلى عددحالات الوفيات فى السنة لكل ألف من السكان فى منطقة جغرافية محددة. وحيث أنه فى حقيقته عبارة عن صورة منقحة للعدد المطلق لحالات الوفيات، فإننا لا نقف من خلاله على الكثير من المعلومات، حيث أنه يعتمد إلى حد بعيد على نسبة النوع والبناء العمرى للسكان. ويمكن احتساب معدلات الوفيات الخام باستخدام معامل المقارنة بين المناطق للتوصل إلى معدلات مصححة قابلة للمقارنة ببعضها البعض، بحيث يمكن المقارنة بين المناطق وبعضها البعض. والأمر الأكثر شيوعًا هو حساب معدلات الوفيات العمرية المنمطة لكل من الرجال والنساء على حدة، وذلك بغرض التوصل الى معدل الوفيات العامة المنمطة (Standardized Mortality Rate أو SMR) لكل من النوعين، أو لكليهما معًا أو لجماعة اجتماعية معينة، أو منطقة من المناطق. وتقارن نسب الوفيات العمرية الخاصة بمنطقة معينة أو لجماعة اجتماعية بالذات بالمتوسط القومى العام لنسبة الوفيات لذات الفئة العمرية. ويتم احتسابها وفقا للعدد الفعلى أو الملحوظ للوفيات فى الجماعة موضع الاهتمام، مقسوما على العدد المتوقع للوفيات، ثم يضرب ناتج القسمة فى ماتة. (ويشير العدد المتوقع لحالات الوفيات إلى ذلك العدد من حالات الوفيات الذى كان من الممكن أن يحدث إذا ما كانت معدلات الوفيات العمرية الخاصة للجماعة موضع الاهتمام مساوية للمتوسط القومى للوفيات فى السنة ذاتها). ويمكن احتساب معدلات الوفيات العمرية الخاصة ومعدل الوفيات المنمط بغرض تحديد تلك الجماعات العمرية التى تحدث فيها معدلات وفيات أقل أو أعلى من المتوسط القومى العام. و عادة ما تستخدم فئات عمرية خمسية أو عشرية فى ذلك، غير أنه أحيانا ما تستخدم فئات عمرية أوسع بغرض تقنين حسابات الأعمار. كما يتم احتساب معدلات الوفيات أيضاً تبعاً للأسباب النوعية للوفاة مثل الكوليرا أو السرطان أو الاتتحار؛ ولمراقبة مدى السيطرة على الأمراض المعدية، والتحسن فى الرعاية الصحية، أو الآتار الاجتماعية لمعدلات البطالة العالية.
وهناك بعض معدلات الوفيات المنمطة عمريا سلفا. ويمثل معدل وفيات الرضع عدد حالات الوفيات خلال السنة الأولى من العمر مقسوما على عدد المواليد الأحياء فى ذات السنة مضروبا فى ٠٠٠٠ أما معدل وفيات المواليد المبكرة (Neonatal Mortality Rate) فيشير إلى عدد الوفيات خلل الأسابيع الأربعة الأولى بعد الميلاد مقسوما على عدد المواليد الأحياء فى ذات السنة مضروياًفى ألمف. أما معدل وفيات المواليد المخاضية أو وفيات الأجنة (Perinatal Mortality Rate) فيشير إلى عدد المواليد الموتى بالإضافة إلى عدد الوفيات خلال الأسبوع الأول من الحياة، مقسوما على العدد المكلى للمواليد (المواليد الميتين والمواليد الأحياء) فى نفس المسنة مضروباقى ١٠٠٠ أيضا. ويشير مصطلح معدل وفيات الأمهات إلى عدد وفيات الأمهات مقسوماً على العدد الكلى للمواليد مضروبا فى ألف.
