داء رثياني
| Rheumatoid arthritis | |
|---|---|
| تصنيف وموارد خارجية | |
| صورة معبرة عن الموضوع داء رثياني A diagram showing how rheumatoid arthritis affects a joint | |
| ق.ب.الأمراض | 11506 |
| تعديل طالع توثيق القالب | |
التهاب المفاصل الرَثَيَانِي أو الداء الرثياني (بالإنجليزية: Rheumatoid arthritis) (التهاب المفاصل الروماتويدي أو الالتهاب المفصلي الروماتويدي) هو مرض مزمن، من الأمراض الانضدادية التي تؤدي بالجهاز المناعي لمهاجمة المفاصل، مسببة التهابات وتدميرا لها. ومن الممكن أيضا أن يدمر جهاز المناعة أعضاء أخرى في الجسم مثل الرئتين والجلد. وفي بعض الحالات، يسبب المرض الإعاقة، مؤدية إلى فقدان القدرة على الحركة والإنتاجية. ويتم تشخيص المرض بواسطة تحاليل دم مخبرية مثل تحليل العامل الرثياني (بالإنجليزية: rheumatoid factor) والأشعة المقطعية. ويتم التشخيص والمعالجة الطويلة للمرض بواسطة أخصائي طب الأمراض المفصلية، وهو المختص في علاج أمراض المفاصل والأنسجة المحيطة بها.
و تتوفر عدة طرق علاجية للمرض. منها ما هو غير دوائي مثل العلاج الطبيعي والعلاج المهني. أما العلاج الدوائي فيشمل عدة فئات مثل مسكنات الألم، مضادة الالتهاب (بالإنجليزية: (NSAIDs))، الكورتيزون ومشتقاته بالإضافة إلى الأدوية المعدله لطبيعة المرض ((بالإنجليزية: DMARDs)) وكلها تساهم بشكل أو بآخر لوقف تقدم المرض ولمنع تدمير المفاصل. وفي الآونة الأخيرة، تم إضافة الأدوية الحيوية (بالإنجليزية: biologics) وتحسنت معها فرص الشفاء بإذن الله.
أما الاسم الإنجليزي(روماتويد(بالإنجليزية: Rheumatoid ) فأصله يوناني ويعني التهاب المفاصل المصحوب بحمى روماتزمية. وأول من إكتشف المرض كان الدكتور الفرنسي أوقستين جاكوب لاندري-بيافويس (1772-1840) في عام 1800.
العلامات والأعراض
المفاصل
السبب الرئيسي لالتهاب المفاصل -الناشيء عن الداء الرثياني- هو التهاب الغشاء الزلالى(السينوفيلي) المبطن للمفصل وأغشية الأربطة العضلية. حيث يصيب المفاصل حرارة وألم وانتفاخ مع الحركة أو اللمس، وتصلب مما يعوقها عن الحركة. ومع الوقت يصيب المرض عدة مفاصل قي الجسم، فيصيب المفاصل الصغيرة (مفاصل راحة اليد، والقدم، والفقرات العنقية)، وكذلك المفاصل الكبيرة(الكتف والركبة) يختلف الأمر من شخص لآخر. يؤدي التهاب الغشاء المفصلي إلى التصاق الأنسجة وتحديد حركة المفصل ثم يبدأ المفصل في التآكل مما يشوه المفصل ويفقده وظيفتة.
ويظهر الداء الرثياني قي المفصل المصاب قي صورة التهاب، انتفاخ, حرارة، ألم وخشونة خصوصا قي الصباح الباكر عند الاستيقاظ، أو بعد القيام بأعمال مرهقة. والخشونة المتزايدة قي الصباح الباكر والتي تستمر لمدة ساعة تقريبا أو أكثر، هي أوضح مظاهر المرض. وتحريك المفصل بصورة لطيفة تساعد على تسكين الأعراض قي المراحل الأولى من المرض.
تساعد هذه الاعراض في تمييز الداء الرثياني عن الالتهابات الأخرى التي تصيب المفاصل والتي تسمى "هشاشة العظام" أو الالتهابات الناشئة عن تمزق الأربطة.
يصيب المرض المفاصل بشكل متناسق على جانبي الجسم، على الرغم من أن ذلك ليس سمة مميزة للمرض, وأنه قي مراحله الأولى يظهر بصورة غير متناسقة البداية على جانب واحد.
ومع تقدم مراحل المرض، يمتد الالتهاب ليؤدى إلى تآكل أربطة العضلات ونتوئها، وتدمير سطح المفصل، الذي يتسبب قي تقليص مسحاة حركة المفصل, فينتج عن ذلك كله تشوه شكل المفصل. وتتأثر مفاصل اليد بمعظم أنواع التشوهات، استنادا على أى المفاصل أكثر تأثرا. فنجد من المصطلحات الطبية ما يشير إلى هذه الصور المختلفة للتشوهات، مثل "التواء الزند"، " تشوه بوتونيير"، "تشوه رقبة الإوزة"، و"إصبع حرف Z"، لكن هذه الأشكال لم تعد ذات أهمية قي التشخيص أو الإعاقة بقدر أهمية العوامل الأخرى.
الجلد
الرئتين
الكلى
إن الداء النشواني الكلوي قد يحدث نتيجة التهاب مزمن. التهاب المفاصل الروماتويدي قد يؤثر مباشرةً على الكلى الكبيبة من خلال اعتلال وعائي أو مسراق الكبيبة ولكن هذه الحالة هي الأقلّ توثيق. العلاج بالبنيسيلامين و أملاح الذهب هي أسباب معروفة لاعتلال الكلية الغشائي.
القلب والأوعية الدموية
أخرى
التشخيص
الأشعة المقطعية
تحاليل الدم
آلية التشخيص
تشخيصات مختلفة
العلاج
الأدوية ألمعدله لطبيعة المرض (ديمارد) (DMARDs)
Traditional small molecular mass drugs
العناصر الحيوية
مضادات الالتهاب والمسكنات
طرق وعلاجات أخرى
انتشار المرض
لمحة تاريخية
أنظر أيضا
المصادر
http://en.wikipedia.org/wiki/Rheumatoid_arthritis
مواقع خارجية
- التهاب المفاصل الرثياني في مشروع الدليل المفتوح
- التهاب المفاصل الرثياني:. اتحاد أمراض المفاصل.
- التهاب المفاصل الرثياني:. حملة أبحاث لأمراض المفاصل.
- تشارلز ويبر. تاريخ التهاب المفاصل الرثياني:.
bg:Ревматоиден артрит bs:Reumatoidni artritis ca:Artritis reumatoide cs:Revmatoidní artritida da:Leddegigt de:Rheumatoide Arthritis Rheumatoid arthritis]] es:Artritis reumatoide et:Reumatoidartriit fa:روماتیسم مفصلی fi:Nivelreuma fr:Polyarthrite rhumatoïde he:דלקת מפרקים שיגרונית hi:गठिया संधि शोथ hy:Ռևմատոիդ արթրիտ id:Artritis reumatoid is:Liðagigt it:Artrite reumatoide ja:関節リウマチ ku:Artrîta rumatoîd lv:Reimatoīdais artrīts nl:Reumatoïde artritis pl:Reumatoidalne zapalenie stawów pt:Artrite reumatoide ru:Ревматоидный артрит sl:Revmatoidni artritis sr:Реуматоидни артритис sv:Reumatoid artrit tr:Romatoid artrit uk:Ревматоїдний артрит zh:類風濕性關節炎
